53岁的魏师傅有冠心病家族史，自己在五年前又患上了高血压、高血脂，医生评估病情后，认为她有心梗风险，让其同时服用苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀钙片和肠溶阿司匹林片三种药物，血压和血脂控制理想，可是一个月前她突然出现胸闷、胸疼、呼吸困难等，而且越来越重，儿子将其送到医院急诊科，诊断为急性心梗，经过抢救挽回了生命，而且放入两个心脏支架。

这让她后悔不已，医生告诉她，虽然她天天吃肠溶阿司匹林，可是她天天吃错，她总是饭后服用，结果导致疗效降低，所以才发生了心梗。

患者突然发病进行急救转诊

很多人都在吃肠溶阿司匹林片，但是许多人天天吃，却天天吃错，达不到预防心梗、脑梗塞目的，所以千万不要踏入以下误区，否则不仅不治病，还可能要命。

肠溶阿司匹林在使用中存在以下常见误区：

第一，饭后使用的误区

肠溶阿司匹林主要是在肠道吸收利用的，空腹服用，有利于药物的吸收，有利于保持药物疗效，所以应该在饭前服用，除非有胃病溃疡、胃炎等禁忌症。

第二， 自行增减肠溶阿司匹林的剂量

要想让肠溶阿司匹林达到预防使用效果，必须由医生根据患者的病情评估后确定合适的使用剂量，患者要遵从医嘱，不能根据自身感觉随意增加或减少用药剂量，这可能影响药效或增加不良反应风险。

不要自行增加阿司匹林使用剂量

第三，漏服肠溶阿司匹林的误区

有人吃了一段肠溶阿司匹林片后，没有什么感觉，有人因为记忆力减退，有人因为工作忙等原因，经常漏服用肠溶阿司匹林，结果导致疗效大大降低。

第四，联合使用药物的误区

肠溶阿司匹林可以和一些药物发生相互作用，进而会导致疗效降低，所以不要和这些药物合用，如与非甾体药物合用，不仅可能降低疗效，而且还可能增加出血风险，所以不要合用，如布洛芬降低疗效，与肝素、香豆素衍生物合用增加出血风险等，所以要避免合同误区。

第五，忽视禁忌证的使用误区

肠溶阿司匹林片是临床比较常用的，使用患者比较多，但是并不是所有的人都可以使用，它是有一些使用禁忌的，如果忽视这些禁忌症，会不治病反治病，例如有活动性出血、对阿司匹林过敏、严重肝肾功能不全等情况时使用，可能加重病情，所以有禁忌症者不能够使用。

不要忽视肠溶阿司匹林的禁忌症

第六，认为可以替代其他治疗的误区

肠溶阿司匹林片具有抗凝作用，它是预防心梗、脑梗的，但是仅依靠阿司匹林来治疗疾病是不行的，而忽略了综合治疗方案，如生活方式调整、其他的原发疾病的、必要的药物治疗等，它是无法替代的，需要和其它药物联合使用，已到达综合治疗目的。

肠溶阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，在使用时有哪些注意事项呢？主要有如下这些：

第一，注意药物的过敏反应

虽然肠溶阿司匹林片的过敏反应不多，但是少数人可能对阿司匹林过敏，出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，必须注意和警惕。如果患者有过敏史，应避免使用。

第二，注意常见的胃肠道反应

肠溶阿司匹林是肠溶制剂，主要在肠道吸收利用，可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛、消化不良等。如果出现严重的胃肠道症状，如胃肠道出血，应及时就医。

第三，可能导致的出血风险

阿司匹林会抑制血小板的聚集，减少梗塞的发生，但是也会增加出血的风险，包括鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑、胃肠道出血、脑出血等。在使用过程中，要注意观察是否有出血的迹象，一旦出现问题，需要及时就诊治疗。必要时，可以使用抑制出血的治疗药物。

可能导致出血风险

第四，注意不要使用过量

阿司匹林有明确的适应症和使用剂量，不可盲目超剂量使用。如果肠溶阿司匹林使用过量，可能致使需要治疗的慢性中毒，以及潜在的威胁生命的急性中毒，儿童偶然摄入导致中毒，所以不要使用过量。

第五，注意与其他药物的相互作用

阿司匹林是常用的治疗药物，它可以和一些药物合用，但是有些药物是不能够合用的，某些药物，如抗凝药（华法林）、非甾体抗炎药（布洛芬、萘普生）、糖皮质激素等，可能会增加出血的风险或影响阿司匹林的疗效。在同时使用多种药物时，应告知医生正在服用的药物，避免发生相互作用导致疗效降低或不良反应增加。

第六，注意肝肾功能情况

长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。长期或大剂量使用阿司匹林会引起肝损，对于肝肾功能不全的患者，需要谨慎使用，并定期监测相关指标。

注意肝肾功能情况

第七，注意特殊人群的禁忌

对于正常人来说，使用肠溶阿司匹林是可以的，但是对于一些特殊人群的患者，是有使用禁忌的，孕妇和哺乳期妇女使用阿斯匹林存在风险，因此孕妇和哺乳期妇女应避免使用，除非医生评估利大于弊。儿童和老年人使用时也需要根据具体情况调整剂量。

第八，手术和创伤患者

由于肠溶阿司匹林具有抗凝作用，会导致出血或血液凝固减慢，不利于伤口的愈合，所以在进行手术或有创伤性操作前，应告知医生正在服用阿司匹林，一般需要在术前停用肠溶阿司匹林7—10天，以减少出血风险，保证手术安全。

天天吃阿司匹林，天天吃错导致心梗后悔不已，以上误区千万不要踩，否则不治病反致病，甚至危及生命，在使用肠溶阿司匹林时必须注意和警惕。