摘要：除此之外，肥胖还会导致这些疾病

近十几年来，全球超重肥胖的患病率以惊人的速度增长，并呈现快速蔓延趋势。随着国人膳食结构和生活方式的不断改变，超重肥胖问题日益凸显，并且向年轻化发展，现阶段超重肥胖已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，我国超过一半成人超重肥胖，6～17岁、6岁以下儿童和青少年超重/肥胖率分别达到19.0%和10.4%。

而超重肥胖已经被世界卫生组织列为十大慢性疾病之一，它不仅跟糖尿病、高血压、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、骨关节炎和胆结石等疾病有着广泛的关联，也与乳腺癌在内的14种恶性肿瘤有着密切的关系。据统计，44.0%的糖尿病负担、23.0%的缺血性心脏病负担以及7.0%～41.0%的某些癌症负担，可归因于超重和肥胖。

不仅如此，多项研究表明，超重肥胖还会导致最常见的乳腺疾病——乳腺增生，而乳腺增生会严重威胁女性的身心健康和生活质量，且会继续发展为不典型增生，进而发展为乳腺癌。

今天，我们就来谈谈超重肥胖与乳腺增生的关系，以及妹纸们如何科学防治超重肥胖~~~

如何确定自己是否超重肥胖？

目前评价肥胖程度最常用的指标是体质指数（BMI），体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2。中国成人正常的BMI应在18.5～23.9之间，如果小于18.5为低体重，如果大于等于24为超重，大于等于28为肥胖。

其实，体质指数并不是确定全身脂肪水平的确切方法，因为体重还包含了肌肉重量和骨重量等。因此，具有相同体质指数的人可以具有不同的身体成分。

所以，我们最好用更准确的“体脂率”这一指标来判断肥胖与否，体脂率衡量的是人的体内成分中脂肪组织所占的比例，体脂率的正常范围分别为15%~18%（男性）和25%~28%（女性）。

为何超重肥胖会导致乳腺增生？

越来越多的研究显示，超重肥胖会增加乳腺增生的发病风险，原因可能是：

1超重肥胖会使绝经后女性的雌激素水平升高。

绝经后，女性雌激素主要是由肾上腺分泌的雄激素在脂肪组织含有的芳香化酶作用下转化而来，而超重肥胖意味着拥有更多的脂肪组织，会转化生成更多的雌激素，对雌激素敏感的乳腺组织将获得更多雌激素的刺激，从而发生乳腺增生。

2体内脂肪较多时，血浆中雌激素与球蛋白结合能力下降，血液中的游离雌激素增加，乳腺增生的发生率随之增加。

3由于超重肥胖者体内过多的脂肪也可导致泌乳素增加，泌乳素能够通过下丘脑—垂体—性腺轴升高雌激素水平，从而促进乳腺增生。

4 BMI增加使超重肥胖患者处于应激状态，易出现抑郁、焦虑等负面情绪，而不良情绪会导致雌激素水平增高，增加乳腺增生的发生风险。

如何科学防治超重肥胖呢？

能量摄入和能量支出不平衡是导致个体超重肥胖的直接原因，要想减肥，达到健康体重，就得从管住嘴和迈开腿两个方面努力。

1合理饮食：多吃蔬菜、水果、粗杂粮、豆制品、菌类、低脂或无脂奶制品，少吃高热量、高糖、高脂饮食。多吃高蛋白，尤其是植物蛋白和鱼类蛋白，能增加饱腹感和静息能量消耗，对饥饿有显著和持久的抑制作用，有利于减轻体重、缩小腰围。此外，还要控制每天碳水化合物的摄入总量。

2坚持运动：长期、规律的有氧运动可消耗身体过多的脂肪，从而避免肥胖和过多雌激素的产生，有利于预防乳腺增生。

最后，再给你一个减肥的理由——研究发现，肥胖与新型冠状病毒肺炎的不良结局（包括死亡）密切相关且是其独立危险因素，较高的BMI与新型冠状病毒肺炎较差的结局成正比。

所以，姑娘们，尤其是筒子们，你们还在等什么，赶快行动起来吧，现在减肥还来得及！

参考资料：

[1] 王心,胡伟国,宋启斌.肥胖与乳腺癌发病相关性的研究进展[J].肿瘤学杂志,2021,27(12):986-990.

[2] 《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》:我国超过一半成年居民超重或肥胖[J]. 中华医学信息导报,2020,35(24):15.

[3] 李芳芳,袁文臻.肥胖与乳腺增生的相关性研究进展[J].兰州大学学报(医学版),2021,47(03):95-97.

[4] 陈燕辉,张远香,肖宝玲.梅州妇女乳腺疾病调查与分析[J].中国医学创新,2014,11(19):88-90.

[5] 于慧会,朱博,关磊,孙建民,蔡丽娟,郑扬,聂慧芳,肖伟,毕雪,刘运泳.城市健康体检人群乳腺增生患病情况及影响因素的研究[J].中国临床医生杂志,2019,47(04):439-442.

[6] 王景诗.秦皇岛地区5年间城市妇女乳腺增生的患病率及其影响因素调查研究[J].中国妇幼保健,2016,31(18):3812-3814.

[7] 关琪,陈惠敏,林冰莹.我院护理人员乳腺增生患病率调查危险因素分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(09):1221-1223.

[8] 王雯婷,江涛.南昌市部分企事业单位女职工普查乳腺增生的状况及其危险因素调查[J].河北医学,2012,18(04):556-559.

[9] 周晓丽,夏蕾.企业女职工健康体检中乳腺疾病筛查结果相关因素分析与保健对策[J].临床医学研究与实践,2018,3(22):93-94.

[10] 中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）[J].中国医学前沿杂志(电子版),2021,13(11):1-55.