其实，根据人体美学黄金比例来测量时，绝大多数甚至所有的女性双侧乳房从严格意义上来讲，都不存在绝对的对称，总有一边稍大一边稍小的情况；只是有的女性表现得不明显，有的较明显。

我们这里谈的乳房不对称，主要是介绍乳房明显不对称的情况。

其原因主要有以下几条：

1. 先天性的乳房发育不良（Poland综合征）

由于女性体内卵巢发育成熟后，分泌的激素会直接关系到乳房发育的良好程度。

当卵巢先天性发育不良，或激素分泌水平紊乱，或在青春期摄入的营养不足，均会导致乳房发育不良和左右不对称。

2. 哺乳期喂养不当或不合理

母亲喂养婴儿的姿势不正确，或喂养时间不规律，或喂养习惯不科学等，都会造成左右乳房大小不对称。

比如乳房集聚了大量乳汁，没有及时让婴儿吸吮排空，则会造成乳汁淤积甚至乳腺炎；当一边乳房内的乳汁被吸空时，乳房大小肯定会左右不一致。

还有若母亲习惯用固定的一侧乳房喂养，则也容易造成乳房左右不对称。

3. 不良习惯

比如有的女性习惯睡觉右侧卧位，该侧乳房就很容易比未受压的左侧偏小。还有的女生习惯含胸驼背，读书写字姿势长期不当，导致脊柱侧弯，也会造成乳房左右不对称。

另外，佩戴胸罩的松紧度、罩杯大小不合适、长期穿胸罩或不穿胸罩，都是引起乳房发育不对称的主要因素。

4. 乳腺增生

几乎所有育龄期妇女都会有乳腺增生的情况，这是很常见的生理改变，而并非疾病，不需要特别紧张。

但是，当乳腺增生引起双侧乳房大小明显不对称的改变，伴有明显的疼痛感等情况下，就需要及时就医，进行规范的检查及治疗。

5. 乳房内有肿瘤

在大众认知中，都对“肿瘤”二字谈虎色变，其实大可不必。肿瘤分为良性和恶性两类，还有介于两者之间的癌前病变；而只有通过病理检查，确定是恶性肿瘤，才能称之为癌症。

当女性在每月的自我检查时，发现双侧乳房明显不对称，或能直接摸到乳房内有明显的包块，以及乳房皮肤有异常湿疹、乳头有异常的渗液渗血时，就应当引起重视，尽早到医院就医，避免错过最佳治疗时间。

作者：陈苏  华中科技大学同济医学院附属同济医院甲乳外科

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