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“这事儿可怎么回事啊，我这上厕所怎么变得这么频繁了？”王大叔一边轻轻揉着太阳穴，一边对老张医生诉说着他的困扰。要想更清楚地了解这问题，咱们从一个病人故事说起吧。

王大叔，六十三岁，退休生活本该安逸，可最近的上厕所问题让他颇感头疼。以往他一天上厕所三四回就够了，但现在竟得跑七八次，有时候刚解决完又感觉要去，让他不得不频繁往返于洗手间。

更让他担心的是，偶尔他还注意到尿色偏深，偶有血迹，这不禁让他心生恐惧，急忙来求助于多年的老友老张医生。

老张医生听完，笑着说：“老王啊，这个问题可不能小看。你平时可能没怎么注意，但上厕所时身体其实是通过尿液和排尿的频率在和你‘说话’。”

特别是年纪大了，膀胱健康问题就容易浮现出来。你这种情况，我建议还是得好好查查，排除一下膀胱癌的可能性。

“膀胱癌？这不是只有那些喝酒抽烟厉害的人才得的病吗？我可没这些毛病啊！”

老张医生点了点头，表情认真了起来：“确实，膀胱癌常常与长期抽烟、接触化学物质这些因素有关，但你知道吗，很多膀胱癌早期的症状并不明显，容易和普通的泌尿系统问题混淆。”

所以，我们要特别留意上厕所时的某些异常情况。张医生认真地说：“看，有三个征兆如果出现，咱们得警惕可能是膀胱癌的早期迹象。”

王大叔紧张地问：“都有哪些征兆呢？”

张医生慢慢解释：“首先要提的就是尿血。很多人会忽视这个症状，尤其是当血不是很明显时。你有时可能会注意到尿液发红或变得偏黄，这种情况如果持续存在，即使是很细微的血丝，都不能掉以轻心。”

王大叔一听，脸色有些变了：“哎呀，我以为那是喝水少导致的尿色发黄，没想到还有这么大隐患。”

张医生点头：“是的，尿血是膀胱癌的典型信号，但问题是很多人把它当作普通的尿路感染或者喝水少造成的，结果就错过了早期发现的机会。”

“第二种就是排尿困难或者尿急尿频。这听起来好像只是年纪大了或者是前列腺问题，但实际上，如果你经常感觉到尿意很强烈，但一去厕所却排不出多少，或者刚上完厕所没多久又急着想去，那这可能是膀胱里的肿瘤影响到了膀胱的正常功能。”

肿瘤会占据膀胱空间，导致它无法正常储存和排出尿液，所以你会感觉尿急尿频。

王大叔挠了挠头：“我最近确实是老有尿意，结果一去厕所也没多少。”

张医生点点头，继续解释：“很多人会把尿频尿急归咎于年纪大或者前列腺，但实际上，这也是膀胱癌的一个早期表现。如果这种症状持续一段时间，最好还是来做个检查。”

王大叔不禁有些担忧：“那第三个迹象呢？我是不是都赶上了？”

张医生笑了笑，安抚道：“别急，第三个迹象是骨盆疼痛。张医生认真地继续说：“在膀胱癌早期，由于肿瘤对周围神经和组织的压迫，你可能会感觉到骨盆区域或者小腹有些疼痛。你有没有注意到最近这块儿有时候隐隐作痛？”

王大叔沉思了一下，点点头回答：“确实有这事，小腹偶尔会感到酸痛，我原以为可能是最近走动多了。”

张医生轻轻拍了拍他的肩膀，解释道：“这种疼痛很可能是一个警示，尤其是如果它和你的尿路症状一起出现，那就更不能轻视了。”

虽然并不是所有膀胱癌患者一开始都有明显的疼痛，但这种持续的、不明原因的腹部不适，特别是伴随尿急尿频，确实应该引起注意。

王大叔显得有些焦虑：“这听起来确实挺严重的，我得是不是应该赶紧做进一步检查？”

张医生点头：“的确，及早诊断是关键。幸好现在医疗技术发达，有很多方式可以早期发现膀胱癌，比如通过尿液检测查找异常细胞，或者用膀胱镜直接观察膀胱内部情况。”所以最重要的是，不要忽视这些小迹象。”

王大叔叹了口气：“看来得尽快去做个检查了，这么多年没上心，没想到上厕所还能看出这么大的问题。”

张医生笑着安慰他：“别太紧张，早发现早治疗是关键。我们平时生活中对这些小细节稍微多加留意，膀胱癌其实没那么可怕。你只要及时采取行动，问题都可以解决。”

王大叔起身离开诊室，心里想着今晚就要好好观察自己上厕所的情况，别让这些小毛病悄无声息地发展成大麻烦。

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[1] 钱俊安.基于肿瘤相关巨噬细胞的膀胱癌治疗难点及展望的研究进展 ,重庆医学,2024-06-13