确切地讲,从医多年,从来不把“治”病放在首要位置。很多患者就会疑虑了,你是医生,治病不就是你的天职吗?
我的本意是,病不是靠“治”,而是帮助病人如何重塑身体正常的机能,其它症状自然跟着好了。
就神经性耳鸣来说,一味地营养神经,是在治耳鸣吗?首先第一步就错了!
闲言少叙,还是给大家讲一个案例,就会明白不少。
年初接着一位患者,严女士,42岁,什么情况?
诊断神经性耳鸣已经持续十多年之久,中间,病情好好坏了,最近这两年,由于种种原因,她的病情加重了。
来诊之时,看她眉头紧锁,面容十分憔悴,身体消瘦,她的手不停按摩耳朵,很是痛苦。
她跟我说,程医生,你知道吗?我已经被这耳鸣折磨人不像人,鬼不像鬼了,我要求不高,只要能让我好好睡个觉就行。
经详追问下,原来严女士,睡眠不好也有三年多,之前用过安神助眠中药物,一点也不起作用,后来也习惯于西药了,量越用越大,晚上顶多睡3个小时,白天脑袋昏昏沉沉。如果遇到一些烦心事儿,不顺心的事儿,那这一宿就别睡了,根本就是彻夜难眠。心情总是莫名烦躁,大便比较干涩,排解费劲。这些问题无疑给耳鸣雪上加霜。
给她看舌脉,脉沉涩,苔薄而发腻,舌质暗。
问诊到这里就结束了。
那么,我们应该如何辩证呢?要我来说,她的顽固的耳鸣也好,失眠也罢,关键还是血不通!一个字“淤”
为什么这么说呢?
首先,我们看舌脉,脉沉涩、舌质暗,是血瘀之象。大便干涩,是因血瘀,津液输布失常的表现。心主血脉,藏神。淤血阻滞脉络,日久化热,所以心神失养、受扰,心烦易怒,失眠。再则,血瘀则气滞,体内气机郁滞,卫气不得顺利出入,也会导致失眠,所以单安神助眠之法对她必然无效,最后,耳为清空之窍,瘀血内停,气机郁滞,则耳窍经脉闭塞,久而久之必然导致耳鸣耳聋。
既如此,治疗思路就简单了——活血化瘀
当时开什么方?
桃仁、红花、赤芍、当归、生地、川芎、川牛膝、柴胡、枳壳、夜交藤、丹参、姜半夏、生甘草、佛手片 石菖蒲 14剂 日一剂 水煎服
结果如何?复诊之时,严女士说,当时服用2剂以后,睡眠好起来了,夜里能睡5小时左右。一周左右时候耳鸣减轻,耳朵也不闷堵了,睡眠能到6个小时左右,心情大好,也不烦躁了。原方稍作调整,继续服用14剂后,耳鸣减轻近大半,睡眠状态十分稳定,因工作原因,停止用药,随访一年后,耳鸣声音基本消失(很弱)。
你看,与其说这里,我在给严女士“治”耳鸣,不如说我在帮她治“瘀血”,帮助她重塑身体气血通畅的一种正常健康状态,其它症状自然而然就跟着好了。另外血通了,人就没病。这是定律,可以用在很多病上,顽固耳鸣、失眠也不例外。
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