说到附子,习医者都会想到李可先生。
“汝之蜜糖,彼之砒霜”,李可这一生,重用附子无数。这在别人眼里的毒药,却被他用得出神入化,他用一辈子的时间,却行了两辈子的医。
然而像这样一位老中医,还是会被很多人质疑,为了治病救人,蒙冤入狱两次,却不曾想就是因为他,挽救了多少生死一线的患者。
纵观中华五千年历史,“文章盖世,孔子厄于陈邦;武略超群,太公钓于渭水”,成大事者,不一定有超世之才,但一定要有坚韧不拔之志。
人们常说,你永远叫不醒一个装睡的人,同样,你也永远纠正不了一个打心底里看不起中医的人。假如未来的某一天中医消亡了,中医人只是丢了理想,可怜的是那些相信中医的患者,他们丢失的可能就是一个“新生”的机会。
【案例分析】
王先生,34岁,自诉30岁前有长期手瘾史,且婚后无度,刚过30门槛没多久,就出现:宗筋举而不坚,无法行房,时长1年。
期间一直靠着一些快速之品来维持。但近3月,常出现腰酸腿软,倦怠无力,头晕耳鸣,精神萎靡不振的情况。且事后加重,心慌心悸。
刻诊时,观其舌脉象:舌红少苔,脉细数。细问得知,伴有失眠健忘,偶有盗汗,夜尿频繁,尿后余沥不净,夜尿清长。
辩证:肾精亏损、阴虚内热;治以:补肾填精益髓
拟方:熟地黄、山药、磁石、石菖蒲、肉苁蓉、石枣、补骨脂、熟附片、菟丝子、当归、杞子、茯苓
患者长期手工,且婚后无度,耗伤肾精,导致髓海空虚,耳窍失养,所以耳鸣,头晕目眩。腰为肾之府,肾精亏损,则腰膝酸软。肾阴不足,心火亢盛,则失眠;虚火内扰则潮热盗汗。
方中山药、补骨脂、杞子、菟丝子填精补髓,补肾之阴;
熟附片、肉苁蓉两药合用既补肾阳,又填肾精。避免孤阴不生,独阳不长。
磁石和石菖蒲益肾、通窍、聪耳;当归、熟地养血化精。
7剂后,患者反馈宗筋可起,但持续时间不长。偶有晨勃,腰酸腿软、眩晕耳鸣减轻,盗汗止,睡眠可,小便正常。
宗筋能起,但持续不畅,腰酸腿软推断出阴气相对较盛,阳气不足,产生湿气。于是原方去磁石、石菖蒲。加上苍术来健脾利利湿;鹿茸乃,补督脉,益精血。把调理重点方向改成补肾填精,协调阴阳平衡。
三诊时,患者精神佳,宗筋起立,房事正常,腰酸腿软消失。