英克司兰有哪些优点?哪些人更适合英克司兰

王秋冬谈心 2024-09-23 22:04:37

八年前,42岁的郭书记正值事业的辉煌时期,刚刚提拔为书记,前途一片光明,可是出现了头晕、头疼,自认为是工作忙,压力大所导致,吃了一点药物有所减轻 但是又反复出现,总是有头晕、头疼症状,于是她到医院就诊检查 诊断为高血脂,给予辛伐他汀治疗,血脂恢复正常,后来又更换为阿托伐他汀钙片使用,起初血脂控制理想,一年前血脂又出现升高的情况,尤其是低密度脂蛋白数值比较高,医生给她加大了阿托伐他汀钙片的使用剂量,但是她又出现肌肉疼痛的情况,而且谷丙转氨酶也开始升高,她出现不耐受他汀的情况,11个月月前医生说现在有一种降脂新药“英克司兰”降低低密度脂蛋白疗效不错,可以使用,就是有点贵。

英可司兰注射液

郭书记一听就同意让医生给她用英克司兰,她告诉医生钱不是问题,只要疗效好,她就希望使用,于是医生给她使用了英克司兰,首次给予284毫克皮下注射,3个月时再次给药,又过了6个月,又使用了第三针,现在低密度脂蛋白下降了49%,已经达到了治疗要求,让她很满意,英克司兰治疗高血脂取得了非常好的治疗效果。

那么新药英克司兰究竟有哪些优点呢?它主要有如下优点:

第一, 从源头上降低低密度脂蛋白

英克司兰是一种新型的降脂类药物,它不同于以往的降脂药物,它的作用机制是通过降解肝细胞内的PCSK9蛋白质,实现小干扰RNA降胆固醇,从而从源头干扰低密度脂蛋白胆固醇上升。

从源头降低低密度脂蛋白

第二,英可司兰具有独特的作用机制

英可司兰是最新的降脂药物之一,它有独特的作用机制,它可以通过靶向肝脏中的特定基因,英克西兰可以抑制其编码的蛋白质的合成,从而降低胆固醇的产生。这种机制与传统的降胆固醇药物不同,为治疗高胆固醇血症提供了新的解决方案,是一种比较好的作用机制。

第三, 英克司兰的降脂效果显著

一种降脂药物的疗效如何,需要临床试验的验证才能够得出可靠的结果,事实胜于雄辩,这一点必须注意,英克司兰在获批上市之前进行了大规模临床试验,试验结果显示,英克西兰能够有效降低 ASCVD 患者的 LDL-C 水平,通常可降低约50%左右,降低血脂的效果非常明显。

临床试验

第四, 具有超长的降脂作用

现在,临床上常用的他汀类降脂类药物,一般都是一天一次给药,天天都需要给药,给药次数比较多,降脂作用持续时间相对较短,而新型降脂药物英可司兰的临床药理学研究结果显示,给药后30—60天,观察到LDL-C水平较用药前平均降低49%—51%,第180天时,LDL-C水平较用药前仍然降低约53%,降脂作用可以达180天,具有超长降低血脂作用。

第五, 每年只需要使用两次,提供了用药依从性

相对于每天都要使用的他汀类降脂类药物,英可司兰推荐给药剂量为单次皮下注射284mg,首次 给药后,在3个月时再次给药,然后每六个月给药一次,用药次数大大减少,提高了用药依从性,保证了用药效果。

第六, 起效时间相对较快

英司司兰注射后,起效比较快,一般受试者单次皮下注射284毫克之后,14天内低密度脂蛋白水平显著降低,一般来说,在注射英克西兰后,人们可能会在短时间内就感受到其效果。虽然具体的感受时间因人而异,但一些研究表明,在注射后的几小时内,就可能开始出现胆固醇水平的下降,所以起效是比较快的。

注射后几小时就可以发挥作用

第七, 英可司兰用药方便

与他汀类药物每天需要使用相比,英克西兰采用皮下注射给药,患者开始打一针,90天之后再打一针,之后每半年只需打一针,就能有效控制血脂,使用比较方便,大多数人都能够适用。

第八, 英司司兰的安全性较高

一种治疗新药,除了需要疗效好之外,安全性也是非常重要的,疗效和安全性都好的药物,才是一种好药,才能够让患者放心使用。由于英克西兰是通过靶向肝脏基因来降低胆固醇合成,与某些药物相比,英克西兰在肾功能较差的患者中可能更安全有效,所以安全性相对更高一些。

既然有那么多优点,那么哪些人适合使用英可司兰呢?主要有如下这些人:

英克司兰主要用于成人原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)或混合型血脂异常患者的治疗,这是它的主要使用指征。

根据英可司兰的特点,以下这些人群可以推荐使用英可司兰;

第一,在接受最大耐受剂量的他汀类药物治疗仍无法达到低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标的患者,可将英可司兰与他汀类药物、或者与他汀类药物及其他降脂疗法联合用药;

第二,原发性高胆固醇血症(包括杂合子型家族性高胆固醇血症)患者,尤其是使用传统降脂药物效果不佳或不能耐受的情况。

传统药物降低血脂不佳的患者

第三,在他汀类药物不耐受或禁忌使用的患者中,单独用药或与其他降脂疗法联合用药。

第四,患有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD),如冠心病、缺血性卒中等,且经他汀类药物治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平仍未达标的患者。

第五, 具有心血管疾病高危因素的患者,往往需要进行强化降低血脂的治疗,如糖尿病、高血压、肥胖、吸烟等,且 LDL-C 水平较高,需要强化降脂治疗的患者,以便降低心血管风险。

英可司兰是一种强效、长效、方便、安全的新型降脂类药物,但是并不是所有人都可以使用,它是有明确使用指征的,不能够自行使用,应该由医生根据患者的病情综合考虑,是不是适合英可司兰治疗,而且要在医生的指导下使用,才能够发挥最佳疗效,才能够使不良反应最小。

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