43岁男子每天大便两三次,确诊肝癌!5种异常或是身体“警报”

忆彤评健康 2024-11-19 22:38:32

林伟是一名43岁的中年男子,在一家互联网公司做工程师,日复一日的996工作模式让他疲惫不堪,但他总觉得自己身体还算硬朗,顶多有点肠胃问题。他每天早上五点起床,准时赶地铁上班,为了省时间,早餐总是简单应付,午餐和晚餐则更是以外卖为主。

近一年,他发现自己的大便频率越来越多,从一天一次变成了两三次,而且总是稀稀拉拉。起初他并没有在意,甚至觉得“清肠”对身体有好处。直到最近几个月,他开始频繁感觉到右上腹隐隐作痛,体重也悄悄下降了10斤,这才有些慌张。在妻子的催促下,林伟来到市中心医院消化科,挂了专家号。

接诊林伟的是消化科主任李明华,一个在本地小有名气的专家。他年约50,亲切且幽默,是很多患者心中的“定心丸”。

李明华仔细问诊:“林先生,你最近感觉哪里不舒服?先说说情况吧。”

林伟挠了挠头:“就是……大便的次数多了些,差不多一天两三次,总是稀的。有时候拉完还觉得肚子不舒服。最近半年,右边肚子这里——”他指了指右上腹,“时不时有点隐痛,吃药也不见好。”

李明华皱眉:“频繁腹泻多久了?”

“大概一年多了吧。”林伟的语气有些漫不经心,“我想着可能是工作压力大,胃肠不好吧,没管太多。”

李明华严肃起来:“有没有其他不适,比如乏力、体重下降、黄疸?”

林伟点点头:“最近几个月体重掉了差不多10斤,人也老觉得累,但黄疸倒是没有。”

听到这里,李明华心里有了初步判断。他对林伟说:“您描述的症状不能大意,尤其是体重下降和持续的右上腹痛。我们需要进一步检查,排除一些可能的严重疾病。”

林伟接受了详细的体检,包括腹部彩超、肝功能检查和肿瘤标志物检测(AFP、CEA等)。两天后,他再次来到李明华的诊室。

“林先生,结果出来了。”李明华将报告摊在桌上,语气多了几分沉重。“肝功能检查提示轻度异常,AFP(甲胎蛋白)达到了400 ng/mL,远高于正常值。此外,腹部彩超显示您的肝脏上有一个大约3厘米的占位病变,需要进一步做增强CT明确性质。”

林伟的表情从疑惑转为惊恐:“李医生,您说的是……癌症吗?”

李明华点了点头,试图缓和气氛:“目前来看确实高度怀疑肝癌,但具体还需要影像学和病理结果确认。您之前有没有乙肝或丙肝病史?”

“我小时候查出过乙肝携带者,但后来没再管了。”林伟的声音开始发抖。

李明华叹了口气:“乙肝病毒携带者是肝癌的重要高危人群。根据世界卫生组织(WHO)的数据,全球肝癌患者中60%以上与慢性乙肝感染有关。您可能一直没有重视它,导致病情发展。”

几天后,增强CT和肝穿刺活检结果明确了诊断:林伟患上了原发性肝癌,属于早期阶段,肿瘤尚未出现明显转移。

得知消息的那一刻,林伟彻底懵了。他瘫坐在椅子上,喃喃道:“怎么会这样?我才43岁,平时也没觉得身体特别不好啊……”

李明华拍拍他的肩膀:“肝癌在早期常常‘沉默’,症状并不典型。像您这样长期腹泻、体重下降,其实是身体发出的‘警报’,但很多人都忽略了。幸运的是,您发现得还算早,现在有机会进行手术治疗。”

肝癌的“警报”

在和家属的沟通会上,李明华为大家科普了关于肝癌的相关知识。

“肝癌的高危人群主要包括以下几类:

慢性乙肝或丙肝感染者:根据《柳叶刀》(The Lancet)的一项研究,中国每年新增肝癌患者中,超过85%伴有乙肝或丙肝感染。长期酗酒者:酒精性肝硬化是肝癌的重要诱因。脂肪肝患者:肥胖和糖尿病也是肝癌的风险因素。有家族史的人群:肝癌有一定遗传倾向。

同时,肝癌的早期症状很隐匿,常常包括:

右上腹隐痛;食欲下降、体重减轻;乏力、腹胀;不明原因的腹泻。

这些症状可能与多种疾病相关,但如果持续出现,一定要尽早就医检查。”

林伟的妻子满脸担忧:“那肝癌真的治得好吗?”

李明华点头回答:“早期肝癌的治愈率很高。如果能手术切除,再结合射频消融或靶向药物治疗,5年生存率可以达到70%以上。”

在肝胆外科专家的建议下,林伟接受了肝部分切除手术,手术过程顺利,肿瘤被完全切除。术后,他还进行了针对乙肝病毒的抗病毒治疗,并定期复查甲胎蛋白和影像学,监测复发风险。

出院时,李明华再三叮嘱:“林先生,肝癌术后最重要的是定期随访,每3个月做一次复查。另外,一定要改掉之前的生活习惯,避免熬夜,少吃油腻食物,多补充新鲜蔬果。”

半年后,林伟再次来到李明华的门诊复查,报告显示一切正常。他的脸上多了久违的笑容。

“李医生,谢谢您!这次经历让我明白健康有多重要。我现在每天吃清淡的饭菜,还养成了跑步的习惯。”林伟感慨道。

李明华欣慰地点点头:“您能做到这些,比吃药更重要。记住,肝癌不是绝症,发现得早、治疗得好,就能赢回健康。”

科普总结高危人群需定期体检:乙肝携带者每半年应做一次肝脏超声和甲胎蛋白检测。关注身体异常信号:体重下降、腹泻、右上腹痛等不要轻视。健康生活习惯:避免酗酒、少吃高脂肪食物,定期锻炼。

身体是革命的本钱,任何微小的异常,或许都是“健康警报”。希望每个人都能重视自己的健康,及时就医,不要等到“身体崩溃”才追悔莫及。

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