利伐沙班,使用时需与这3大类药物谨慎联用,否则,风险很高

小张的备忘录 2024-07-03 04:41:28

利伐沙班属于新型的口服抗凝药,由于其起效快,半衰期短、撤药后抗敏作用消失快,不需监测凝血指标,在临床应用广泛。

但在使用时,需注意与这些药物存在相互作用。

1.CYP3A4和P-gp抑制剂

此类药物会使利伐沙班的血药浓度升高,药效可能提高,增加出血风险。

常见药物,抗真菌药:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等;

抗感染药:克拉霉素、红霉素;

HIV蛋白酶抑制剂:利托那韦。

2.肝药酶诱导剂

如利福平、苯妥英钠、卡马西平等,可降低利伐沙班的血药浓度,增加血栓风险。

3.其他影响止血的药物

利伐沙班和这类药物联用时,可能使出血风险增加。

常见药物:

抗血小板药:阿司匹林、氯吡格雷;

非甾体抗炎药:萘普生等;

抗凝药:依诺肝素、肝素等。​

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