两家医院,相隔三天,出具的两份检测报告单却是截然不同的结果。您遇到过这样的事吗?张先生的母亲因为摔伤住院,被院方告知患有“隐疾”,而在转院后,另一家医院出示的报告单,却显示并没有感染这种疾病。这究竟是什么原因导致的?
3月24日,张先生的母亲因为摔伤,在家里躺了两天;情况并没有好转,于是到就近的华康医院做检查。
患者家属 张先生(化名):当天医生就说非常严重,一定要住院。我当时还特意在健康160的软件上看了一下,发现这是一家三甲医院,所以比较放心。
张先生说,一开始说是住院观察和治疗,后来医生告诉他们,根据CT扫描结果显示, 是腰1椎体压缩性骨折,伴腰1双侧椎弓板,需要手术治疗。就在家人犹豫要不要手术时,一个坏消息传来了。
患者家属 张先生(化名):住院两天,抽血进行检验,检验结果出来,医生就偷偷告诉我妈妈,她还有梅毒。然后我就去跟医生咨询,医生跟我说,这个梅毒的数值0到1之间是正常的,我妈妈的检测结果是217,属于非常严重的范围。
张先生一家经过考虑,决定转院治疗。
患者家属 张先生(化名):到了惠州市中心医院之后, 医生看了片子之后说,不用手术,静养,先住几天,如果没什么事,就转到家里静养就可以了。第二个,抽血检验出来是没有梅毒,检测显示是阴性。
仅仅相隔三天,却出现了两种不同的检测结果。这让张先生一家既感安慰,又觉愤怒。
患者家属 张先生(化名):结果出来之后,第一感觉就是没事,太好了。随后就想到,医院不可能出现这种错误,我就是被欺骗了,一定是医院故意的行为 ,通过这种方式来骗诊。
张先生分析说,从3月26日入院,到3月29日转院,期间花费了三千多元,如果继续按照华康医院的方法治疗,恐怕还会花更多的钱。那么事实是否如张先生所说呢?记者带着疑问,来到了华康医院。
据管床医生介绍,当时,张先生的母亲住院时是在医院的八楼康复科。他们做的检查是手术前的常规检查,而检查结果出来后,他与患者及家属沟通时,也是说很大可能性是梅毒。可能家属情绪比较激动,并没有完全理解他的意思。而且在医院的检测报告单一栏里,有一行备注:梅毒螺旋体抗体(TB-Ab)结果为有反应,请结合临床症状及其他检测方法和指标综合判断,是否为现症感染。华康医院检验科的主任——叶华英介绍,患者所做的检测,只是代表一个抗体数值,确定是否感染,还需要进行下一步的检测。
惠州华康医院检验科主任 叶华英:我们现在做的是梅毒螺旋体抗体 ,数值是两百多,代表是阳性有反应,有反应是代表她曾经感染或者是现状感染。下一步我们会建议她做一个梅毒初筛,甲苯胺红不加热血清反应素试验,这种就可以确定她到底要不要做进一步的治疗,但是我去查了一下,这个患者是没有做这个项目的。
对于患者家属质疑的,为何两家医院两份检测报告呈现不同的结果?医生介绍,患者家属出示的第二份检测报告,恰恰就是建议患者做的下一步检测。
惠州华康医院检验科主任 叶华英:对方提供的梅毒初筛,就是甲苯胺红不加热,就是常说的TRUST试验,这个TRUST试验跟我们梅毒螺旋体抗体项目,实际上是有区别的。我们做的只是证明你曾经感染过,就是证明曾经感染过梅毒螺旋体抗体。但是其他医院做的甲苯胺红不加热梅毒初筛,它只是先排查你现在有没有现状,需不需要做治疗或者现状有没有感染,目前显示是阴性,就代表她现在不需要做治疗。
记者将医生的解释和答复转述给张先生,他表示理解,并认可了这种说法。同时表示,医护人员与患者和家属沟通时,除了专业性词汇以外,也应尽量用老百姓能够接受的口语准确表述,以免产生歧义和误解。
两家医院的检测方向不同,再加上医生和患者的沟通不太彻底,造成了患者家属的误会,还好,现在误会解除,皆大欢喜。也提醒大家,医生是百姓健康的守护神,医患关系就像是彼此扶持的战友,医生有“医德”,患者也应有“患德”,做到彼此信任,融洽的医患关系不仅是社会对医护人员应有的回报,更是全社会的福祉。