国内将逐渐停止“心脏支架”手术?做完人就废了?医生告诉您真相

朱老大聊养护 2024-07-18 07:38:49

心脏是人体重要的器官之一,它的作用是通过强大的泵动将血液输送到身体各处,给所有细胞提供生存必需的氧气和营养。

一旦它出现问题,对整个人体都将是毁灭性打击,氧气无法及时输送到细胞,部位组织就会逐渐坏死。

这种坏死是不可逆的,细胞死亡产生的毒素也会危及生命,只能忍痛截肢保命。

不仅心脏的健康举足轻重,周遭各类动脉血管的重要性也不容忽视。由于血管基数大,它们患病的概率要远大于心脏。

本来心血管疾病的高发人群是老年人群体,可是随着生活水平的不断提高,许多人无法克制自身欲望,使得生活习惯颠三倒四。

于是,这类疾病呈现出了年轻化的趋势,越来越多的人面对冠心病、心梗、心绞痛等急症不得不选择支架手术进行治疗。

社会各界关于“心脏支架”手术的效果,也是争议不断众说纷纭。

“千万别做,做完活不了多久!”

“这技术国外都淘汰了,就咱还在用,做了有好才有鬼呢。”

“怎么血栓抽出来了还要放支架?是不是你们医院想挣钱呀?”

这些臆测的声音越来越壮大,最后发展成了谣言误导大众,人人对支架敬而远之,这样的结果显然不利于疗愈效果和医患和谐。

其实只要对支架手术做足了功课,谣言就不足为惧不攻自破了。

一、关于心脏支架的谣言

谣言一:做完支架手术人就废了

很多人认为,病人做完支架手术后不能运动、不能坐飞机、不能做事,稍微动一动就胸闷气短,比残疾人都不如。

这里其实有一个相当大的误解,它也与病患自身的局限性和认知有关。人都有完美情结,认为花钱治病了就一定能还我一个健健康康的身体,稍有不适就会习惯性地悬揣会不会跟手术、药丸有关。

有些事就怕在心里犯嘀咕,越想越信,信了就忍不住去说,便越传越广了。

而且病人是因为胸膛绞痛或者昏迷进医院的,在他们的角度看来,心血管疾病所能导致的也只有这些,跟运动没什么关系呀。

然而做了手术你告知我不能运动了,肯定是你这手术的问题。

这些想法虽然都是人之常情,但毕竟是站在非专业的角度,得出的观点比较片面主观。

不能运动基本都是心血管疾病产生的后遗症引起的,比如心衰、房颤、心律失常、室性早搏等症状。

它跟支架没有关系,就算不做支架手术有这些后遗症了照样不能运动。

与此相同的还有“支架吃药”问题,很多患者认为用了支架以后就会变成“药罐子”,一辈子药不能停。

吃药也和所患心血管疾病的严重程度有关,与支架无关,比如严重的冠心病,就算不做支架也得长期吃药,别无他法。

谣言二:医生喜欢放支架赚钱

还有人认为医生为了赚钱抽成,会故意给不需要支架的病人安排支架手术。

早期的支架收费普遍在1万左右,支架泛滥的情况确实存在,其中以私立医院和飞刀医生居多,公立医院管理严格,医生就算给你做了支架他的工资也不会涨。

随着科技日益发达,目前仅需700多元就能做一个支架手术。

骗人的收益与风险不成正比,自然让这种情况如汤沃雪般消失,无需再担心医生的手术是为了胡乱收费而做。

然而还是有人对此存在较大的疑虑,有些心肌梗死的患者看到血栓已经完完全全抽干净了,身体轻便精神爽朗,可是医生仍然让他做支架,显得疑窦重重。

其实这也是病人多心了,晕倒是血栓导致的,那么血栓又是什么导致的呢?

很多疾病并不像表面看起来那么简单,它们有着许多层次,而且最深的那一层往往隐藏性非常好,不会导致外在的不适。

当医生把血栓抽出来的时候,斑块、血管狭窄等导致血栓的主要因素还是客观存在的。

而支架解决的便是这些根本问题,不然只抽血栓不解决血管狭窄,不久仍会形成新的血栓,治标不治本。

谣言三:心脏支架已淘汰可致死

常有“心脏支架是国外淘汰技术”的论调来扰乱视听,回想一下前几年世界抗疫的情况,就知道国外的医疗条件和制度并不像大家想象得那么先进和发达。

在我们研发疫苗、阻断扩散取得良好抗疫成果的时候,美国还在实行不负责任的群体免疫计划,令人啼笑皆非。

所以不必事事标榜国外对齐国外,国情不同、文化不同,最后落实的政策和发展的技术肯定会有所差异。

而且,即使在发达的美国,“心脏支架”手术仍然是当前较为流行的选择之一,每年的运用案例高达百万之多。

可能现在出现了一些新技术能够起到不错的效果,但面对种类繁多的心血管疾病,全面取代“心脏支架”手术作用的言论显然是不经之语。

紧随其后的是有说法是“支架手术可致死”,这种观点有些道理但也有失偏颇。

确实JAMA子刊上曾发表过一篇与此相关的文章,有研究团队在23项共计1362个病例的临床试验中发现,患者在支架手术后的5年内死亡率明显高于搭桥手术。

但没有明文提到支架手术能够增加患者的死亡率,这些增高的死亡率可能还是由疾病引起的。

因此,害怕死亡而不做“心脏支架”手术,这种因噎废食的行为并不可取。

目前,支架、搭桥手术都是治疗心血管疾病的有效手段,二者适用范围并不高度重合。

不要因为青睐搭桥手术死亡率低就更改手术项目,一切还是要以医生建议为主。

在支架手术适用的范围选择搭桥手术取得的效果一定不尽如人意,甚至还有可能适得其反。

谣言四:支架手术可以折寿

细心的人在看破这些谣言后会关心术后的情况,是否会影响正常生活,是否会减少人的寿命,时间用长了是否需要更换支架?

这些问题引起了广泛的关注,知晓支架的原理以后,就可以得到明确的答案。

虽然心脏能给全身供血,但给心脏供血的冠状动脉却是另外一套系统,当不健康的生活习惯导致血脂升高,会让冠状动脉产生脂质斑块堵塞血管。

随着时间流逝,血管会变得越来越狭窄,当缩水到原来的一半时,会产生心绞痛,这时是不需要做支架手术的。

当血管口径减小到原来的1/4不到时,可能引起脂质斑块溃疡,堵塞加剧,会导致急性心肌梗死的发生。

这种情况十分严重,医生会先用球囊把斑块顶开一点,腾出空间。

再用导丝把支架牵引到病变区后充气,膨胀的球囊将网状金属管撑起,把脂质斑块挤压到管壁上,整条血管就畅通无阻了。

整个支架只起到支撑作用,对人体毫无影响,减少寿命更是无从谈起,一旦放入便无法取出,所以无需更换支架。

早期的支架采用镍钛合金制成,造价昂贵质地坚韧,能够有效防止血管回缩,美中不足的是有引起身体排异反应的风险。

后来经过专家改良,在原有基础上涂一层药物薄膜,隔绝了身体对支架的排斥反应。

直到现在,科学家已经开发出了可吸收支架,管壁会逐渐包裹吸收支架,让病变处的恢复效果更佳。

五、术后注意事项

总而言之,心脏支架并不会对人体造成不良影响,反而还是心肌缺血、梗死等危急时刻的救命稻草。

不过心脏支架手术完成以后,患者也并不是就可以高枕无忧了。如果不改变生活习惯,支架内仍有产生血栓的风险。

各国支架内放支架的病例也屡见不鲜,术后保养工作乃是重中之重。

1、病从口入饮食稳住

做到按时服药的同时,要对辛辣油腻的食物避而远之,抽烟喝酒嚼槟榔更是得坚决杜绝。

管住自己的嘴是避免旧病复发的第一步也是关键一步,对此一定要抱有足够的重视态度去落实到生活的方方面面。

2、作息时间不可敷衍

作息不规律、熬夜、昼夜颠倒对心脏的不良影响尤为直接和明显。

时时关注自己的心率知晓自身的状况,在意外情况发生的时候这会是你及时就医的重要提示灯。

3、情绪管理生命之理

情绪能够刺激体内各种激素的合成,这些激素对各个器官的调节作用十分显著。

保持平稳、乐观、愉悦的情绪是术后正常生活的根本前提,特别是怒气的节制需要额外注重。

知轻重,识大体。不可为了一时意气之争而毁了自身健康大计,在生命面前,一切不平和争执都云淡风轻。

4、运动适量血管不僵

很多人以为做完支架后就不能运动了,这也是一个小误区,并不是所有的患者都不能运动。

如果医生表示恢复效果好可以运动,大可不要放过运动的好机会。适量运动能够减少脂质沉积,活化血管。

只要听从医嘱,合理规划生活节奏,再恶劣的病情也能得到良好的控制,提高生活质量。

参考信息:

我国将逐渐停止“心脏支架”?做完人就不行了?医生道来真相!--2024-07-02 18:48

国内将逐渐停止“心脏支架”手术?做完人就废了?医生告诉您真相--2024-07-05 09:33·39健康网

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