104小时连续性肾脏替代治疗

19天持续呼吸机辅助呼吸

四川省儿童医院儿童重症医学科（PICU）

再次成功救治

一名脓毒性休克合并多器官功能衰竭的

危重患儿

生命垂危

PICU团队持续奋战全力抢救

清晨6点， PICU团队接到急诊紧急电话：“请PICU团队迅速准备抢救物资，一位脓毒性休克合并多器官功能衰竭的病人，马上到达！”

时间就是生命。接到通知后，儿童重症医学科主任卢国艳第一时间响应，集结科室最强团队力量，全面组织抢救。由于患儿严重脓毒症、脓毒性休克，血压难以测出，心率高达240次/分，心音微弱，全身冰凉，持续昏迷，且心、肺、肝、肾等多器官功能进行性衰竭。PICU团队立即制定了全面抢救计划：争分夺秒积极扩容抗休克快速提升血压、外周血管全面坍塌情况下第一时间深静脉置管、持续有创动脉血压密切监测每一分每一秒血压数据变化、持续有创辅助通气改善氧合维持器官功能防止进一步恶化。PICU团队在周密的抗脓毒症治疗策略中，给予了血液净化－连续性肾脏替代治疗继续拯救，并且在高热、昏迷、脑水肿中给予亚低温治疗，做好重要器官大脑的周密保护。经过全面积极的抢救及治疗，患儿终于迎来了生命体征的逐步好转、脏器功能的逐步恢复，病情得到完全控制。

肾脏替代

104小时血液净化改善脏器功能

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液净化治疗技术，能够有效改善炎症因子风暴、纠正器官功能衰竭、维持内环境稳定，其与机械通气、体外膜肺氧合（ECMO）并称为危重病人的“三大生命支持技术”。卢国艳主任和杨程护士长带领整个PICU团队日夜在患儿床旁守护，做好全面监测。最终在持续104小时的坚持下，患儿血压逐步稳定、内环境逐步改善、器官功能逐步恢复，病情得到明显控制和好转。

呼吸支持

19天呼吸治疗恢复健康呼吸

呼吸机辅助呼吸是通过呼吸机通气的方式协助患儿进行有效呼吸，改善缺氧的急救手段，通常包括气管插管有创呼吸机辅助通气和无创辅助通气。经过7天有创机械通气、2天无创辅助通气、10天经鼻高流量氧疗、7天肺功能康复训练后，患儿严重的肺部感染及呼吸衰竭逐步好转，肺功能逐步恢复。

精心呵护

20个日夜坚守助力患儿康复

患儿从生死攸关到全面康复，离不开PICU人每一分每一秒的精心守护。经过20个日夜的奋战和坚守，PICU全体医护将患儿从死神手中抢夺了回来，渡过休克这一难关，患儿逐渐清醒并恢复进食，一步步走向康复，儿童重症医学人得到患儿及其家属的高度肯定。

一面锦旗，一份肯定，

一份责任，一份担当，

PICU全体医护

发扬华西精神、全力以赴、

为危急重症患儿保驾护航。

儿童重症医学科

据了解，四川省儿童医院儿童重症医学科医护团队全部依托四川大学华西第二医院医护团队组建，自2023年3月开科以来，已完全平移四川大学华西第二医院先进医疗技术，可收治各类疑难和急危重症儿童，机械通气、血液净化治疗技术、儿童中心静脉置管等危重症救治技术成熟，已累计收治危重患儿数百人，获赠锦旗13面，持续为四川省儿童医院重症患儿生命健康保驾护航。

来源：四川省儿童医院