“沈阿伯，我们又来看望您啦，最近面色红润了很多。”听到金海街道三长村社区救助顾问熟悉的问候，正坐在轮椅上晒太阳的沈阿伯开心地笑了起来。今年80岁的沈阿伯患有脑梗，不仅行走不便，生活也完全不能自理，平日的起居都依靠老伴费阿婆照顾。三长村通过开展社区救助顾问家庭排摸，将老人列入了服务对象名单内，将暖心服务送上门、做好服务记录，并开展持续跟踪服务。

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主动帮扶，精准救助

“一户一案”高效解决实际困难

社区救助+适老化改造

在走访中，村社区救助顾问主动发现沈老伯对老年辅具的需求，有针对性地为其详细讲解适老化改造政策。

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电动门铃让老人在房屋内就能清晰听到门外有来客、智能感应灯让老人起夜不用摸黑开灯、马桶旁的一字扶手方便老人如厕和起身、淋浴椅和L型扶手方便老人洗浴、卫生间的防滑垫防止老人滑倒……

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“改造后，他能借得上力了，我也省心很多。”说起家中的变化，费阿婆也是连连点赞。居家适老化改造将更便利、更安全的生活带到沈阿伯一家身边，也减轻了家属照护的压力。

社区救助+红色代办

“我看沈阿伯每天都要用护理品，这对家庭也是不小的负担。”村社区救助顾问主动为沈阿伯链接街道失能失智老人护理品申领政策，上门讲解申请政策和流程，并协助老人准备申请材料，代为提交。

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在服务中遇到群众代办医保服务清单事项，如常规医保发票报销、医保电子凭证申领、“随申办”报销操作等，社区救助顾问更是化身红色代办员，实现群众办事一次办、零跑腿、不出村。

聚焦需求，资源联动

“圈内圈外”合力拓宽服务渠道

为减轻褥疮感染风险，同时满足沈老伯出门晒太阳的需求，三长村社区救助顾问点第一时间启动村内“流动的轮椅”项目，将轮椅免费借给老人，实现了社区救助和村党建项目的有效融合。

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由于轮椅是老人的长期需求，在奉贤区圆梦行动开始后，村社区救助顾问便为沈老伯发布了微心愿，积极拓展社会资源进入社会救助的有效路径，借助社会资源为老人圆了轮椅梦。三长村社区救助顾问现场对轮椅安装调试，并帮助其坐上轮椅试坐，沈老伯坐在轮椅上，露出了舒心的笑容。

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回访跟踪，持续关注

“脚步指尖”不断提高生活品质

“通过‘社区云’智能标签筛选，我们可以精准聚焦困难家庭，开展回访工作，及时了解救助对象的困难情况和动态需求，为他们提供更加精准的帮助和服务，并实时录入‘走访记录’。”村社区救助顾问说，“之前费阿婆因身体原因，没办法领取护理品，我们及时将沈老伯所需的尿布送上门。”

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三长村社区救助顾问将“四百”大走访和“社区云”结合，用脚步丈量民情、用指尖收集信息，做细服务标签管理，及时记录群众的需求和问题，以信息化助力社会救助工作更快、更好、更高效地开展。

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像沈老伯这样的救助对象还有许多，金海街道三长村社区救助顾问结合服务对象的家庭情况，做到主动排摸、主动帮扶、主动关心，及时提供政策宣传、红色代办、综合帮扶、上门服务等“按需救助”定制式服务，实现对困难家庭的长效式、全程式救助帮扶，在政府和困难群众之间搭建起为民服务的“连心桥”。