睾丸扭转

是一件特别“蛋疼”的事

家有男孩的家长们注意了

如果孩子突然嚷嚷着“蛋疼”

千万不要掉以轻心

警惕孩子得了睾丸扭转

最好尽快就医

12岁男孩痛失“蛋蛋”

12岁的壮壮，平时是个害羞、内敛的男孩。半个月前，一向身体健康的他，突然告诉妈妈自己肚子有点疼，同时还有恶心、想吐的感觉。

听到这番描述，妈妈起初觉得，孩子只是吃坏肚子了，于是让他吃了点胃药。但过了几天，壮壮的情况并没有好转，肚子反而越来越疼，甚至连带着下半身左边的蛋蛋都开始隐隐作痛。

出于青春期男孩的羞涩，壮壮并没有告诉妈妈自己“蛋疼”这件事，默默忍受着。直到4天后，妈妈发现壮壮走路姿势变得很奇怪，于是主动询问，这才得知原委。紧急就医后，医生查体发现，壮壮很可能出现了左侧睾丸扭转的情况，需要立即做手术。

“当时，孩子的左侧睾丸已经扭转了720°，乌黑乌黑的。矫正后用温盐水热敷20分钟，但睾丸没有恢复血供，最终只能遗憾切除。为了防止右侧睾丸日后扭转，我们还对右侧睾丸进行了固定手术。”台州医院小儿外科副主任医师黎胜苗说。

同样是左侧睾丸扭转

另一个孩子就幸运多了

11岁的强强，半个多月前的某天梦中惊醒，发现自己的左侧阴囊疼痛剧烈，同时还恶心想吐。妈妈得知后，回想起之前在网上看过的科普文章，惊觉有睾丸扭转的可能，于是赶紧带他去医院就诊。

而检查结果，证实了强强妈妈的猜想。“急诊手术探查中，我们发现孩子的左侧睾丸扭转540°，予以矫正并热敷后，呈紫黑的睾丸逐渐恢复了血供，大家悬着的一颗心也终于放下。”黎胜苗说，因为就医及时，强强最终幸运地保留下了左侧睾丸，在医护人员的精心治疗、护理下，强强很快康复出院了。

12-18岁青少年是高发人群

睾丸扭转也称精索扭转，是阴囊急症之一。“正常情况下，睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。”黎胜苗说，有的宝宝在发育时，会出现一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度很大，由此容易出现精索扭转的情况。

精索扭转，可能会导致睾丸动脉血流入减少，静脉血流出受阻，从而造成睾丸缺血改变，严重时会导致睾丸组织坏死及不可逆的萎缩。

“通常来说，睾丸扭转会发生在任何年龄，但尤其好发于12-18岁的青少年群体。”黎胜苗说，睾丸扭转可能与睾丸的先天发育异常有关，此外，深睡眠、剧烈运动、阴囊外伤、气温的突然变化等，都是诱发睾丸扭转的高危因素。

那么，如何判断是否出现睾丸扭转？医生表示，最常见的临床症状是阴囊、下腹部出现疼痛。

“通常是骤然发病，一侧阴囊急性疼痛，往往在睡梦中突然痛醒，有的人还会向下腹部和会阴部发展，同时可能出现恶心、呕吐症状。”黎胜苗说，鉴于此，有的家长会误以为孩子吃坏了肚子，从而掉以轻心，但其实病因在睾丸，家长们一定要引起重视。

此外，睾丸扭转还会导致患者出现睾丸肿大、变硬的情况，这时候，阴囊皮肤会有明显的红肿症状。“如果发现睾丸的位置出现异常，扭转侧睾丸位置可能上移、睾丸轴向变为横位等，都需要警惕。”黎胜苗说。

“蛋疼”并非小事

抓住“黄金6小时”很重要

“蛋疼”并非小事，遇到这种情况一定要及时就医，时间就是生命。

“睾丸扭转的黄金诊治时间是6小时。相关资料显示，4-6小时内及时复位，睾丸扭转的挽救率可达到90%；超过6小时，但在10小时以内，挽救率为70%；超过10小时，几率下降到20%；而超过24小时，睾丸基本就是坏死的情况。”黎胜苗说，睾丸扭转早期发现、早期诊断较为困难，门诊中有很多人因发现过晚，导致睾丸坏死切除，造成终生遗憾。

不过，也不要因为切除一侧睾丸而自卑终生。医生表示，一般情况下，只切除一侧的睾丸是不会影响生育能力的。

医生提醒

“家长如果发现孩子突然出现异常，比如突发的急性阴囊疼痛、腹股沟区疼痛、下腹部疼痛等，一定要引起重视，注意对睾丸进行检查，发现可疑扭转及时就医，早发现、早就诊、早治疗，以免延误最佳治疗时期，出现睾丸坏死，造成一辈子的遗憾。”黎胜苗说。

来源：台州晚报