对抗癌症,美国真不化疗了吗?只有中国还在坚持?医生:事实并非如此

安恒远养护说 2024-03-12 03:51:38

73岁老张,儿孙双全,但并不是没有遗憾,操劳一生,却没有多少积蓄了,老张常因为这个原因心情低落;自从半年前被确诊晚期胃癌,老张的烦心事又多了......

为了省钱,老张本人坚持不用免疫治疗药物,他常说,“本来也没多少活头了,还花那个钱干啥?”

于是老张基本只能采用化疗为主和放疗为辅的情况,但巨大的副作用还是让老张度日如年。看到父亲骨瘦如柴,每天都活在痛苦之中,儿子小张难受极了。

他不禁在医生面前抱怨,说国外,像美国那些发达国家早已舍弃了化疗这种副作用大的癌症治疗方式,只有我国医院还在坚持。

治疗这么久,父亲的病没好转,反而食欲变得更差了。

医生虽然进行了耐心的解释,但是小张并不信。那么小张的这些观点真的正确吗?美国这些西方的发达国家,真不使用化疗了嘛?

一、美国真的不化疗了?非也!

其实小张出现这种认知的主要原因是免疫疗法和基因疗法等先进治疗方法的出现。诚然,类似于这类治疗方法,能够更精准地找到患者体内的癌细胞并展开攻击。

并且免疫疗法和基因疗法等方法基本不会大面积杀死正常细胞,也不会伤害患者的正常系统和组织,所以副作用比较小,而且安全性比较高。

但是值得注意的是,免疫疗法根本不是西方国家的“专利”。

国外针对癌症治疗的先进治疗方法,我们也有,并且在某些领域,我们的医疗水平并不比美国差,甚至也有些领域处于领先地位。

一方面是我们国家也会积极引进免疫治疗的药物,比如PD-1抑制剂和CAR-T细胞等,用来治疗黑色素瘤等恶性癌症。

再者,我国也自主研发了如NK-92细胞等免疫疗法细胞,其能够识别和杀死多种癌细胞。如阿帕替尼等著名的癌症靶向疗法药物,也是我国研发的。

所以不只是国外使用免疫疗法,我们也用呀,并且我们的医学水平并没有比国外差很多。

此外,许多人对化疗存在一个明显的认知误区。

只看到化疗的副作用,但事实上,直到今天为止,手术治疗、化疗和放疗依然是治疗癌症的“三驾马车“。不管是面对任何癌症,这三种疗法的优先级都是提前的。

这是因为像免疫疗法等治疗手段,虽然理论上来说治疗效果更强,副作用更小。但受制于人类整体医学水平的限制,免疫疗法并没有我们想象的那样神通广大。

目前临床上只有一小部分癌症,使用免疫疗法等特殊疗法时效果更好。

免疫疗法和基因疗法等治疗方案面对许多癌症时,其实是略显无力的。因此不管是哪个国家,手术和放化疗都依然是面对癌症的首选,而免疫疗法等只是备选,更多是作为辅助疗法。

特别是化疗,对于很多无法手术,比如癌症发生多处扩散或者体质较差的患者,化疗可以说是首选之一了。那人们是怎么发现化疗的呢?

二、不可小觑,化疗依然是癌症患者的希望之一

19世纪末,化学的发展迎来了春天,大量人工化合物被合成,其中就包括包含巨大毒性的芥子气。一战时,德国人使用了化学武器,如芥子气等毒性物质给许多士兵带来了无法消除的灾难。

人们也第一次认识到了化学毒物的恐怖。

不过令人意外的是,一些医生发现因芥子气而死的士兵,他们体内的淋巴结和骨髓细胞减少了。这个发现打开了新大门。

当时全世界对癌症认识都有限,但确定的是,人们之所以难以防治癌症,是因为癌细胞的生长速度和顽强程度远胜于正常细胞。

而芥子气能够杀死细胞,那么是否能应用于癌症治疗呢?后来美国的药理学家把芥子气改造成氮芥,并进行了小鼠试验。他们发现,氮芥能明显抑制小鼠身上的淋巴细胞。

就这样,一位非霍奇金淋巴瘤患者成为了“第一个吃螃蟹的”人,他被应用氮芥进行治疗。

令人喜出望外的是,这位患者的肿瘤出现了明显缩小。即便之后患者的病情出现了复发,但依然说明化疗是可行的。

就这样,经过将近百年的沧海桑田,化疗成功成为了治疗癌症最重要的三种方法之一,目前人类找到能够治疗癌症的化学药物也高达数千种。

简单来说,化学药物能够进入身体内找到癌细胞,破坏它们的DNA,抑制蛋白质的合成,从而杀死癌细胞并阻止它们分裂和发育。

化疗的出现大大提升了癌症患者的生存周期,是现代医学迈出的一大步。不过化学药物并“不智能”,它们在杀死癌细胞的同时,也会对普通细胞造成危害,特别是免疫细胞和消化细胞等。

因此化疗患者往往会食欲不振、脱发和贫血等。

但相比癌症,这些副作用确实显得“轻”一些。不过,这是人类医学目前面临的最大困境之一,我们处理癌细胞时没有十全十美的方案。

但不管怎么说,化疗依然是世界上治疗癌症的最主要方法之一,没有哪个国家停止了这种疗法。

此外,化疗还有一个限制是一次化疗只能杀灭一定比例的癌细胞,并且杀死一些正常细胞。所以在进行一次化疗后,身体正常细胞需要恢复。

但剩余的肿瘤细胞也会快速生长,所以身体在恢复到能够接受下一次化疗时,就要立马开始下一个周期的化疗。这被称为化疗周期,是为了最大程度的杀死肿瘤细胞。并且多数药物的化疗周期都是21天,一些能够抑制骨髓时间长的药物比较特殊,因此化疗周期也比较长。

但化疗周期就是根据肿瘤生长速度、药物毒性和我们身体条件综合制订的,是很严格的标准。

化疗周期过短,正常细胞被过度消耗,我们的身体会吃不了,可能会留下一些严重的后遗症;但如果推迟化疗周期的话,又面临着药效被大大降低的风险,因为化疗周期推迟的话,肿瘤细胞可能会乘机迅速生长,干扰最终的治疗效果。

因此除非是非常特殊的情况,不然建议一定要坚持下去!此外,想要妥善维持化疗的效果,营养支持是十分必要的!

三、一次说清!化疗患者怎么保证饮食!

化学药物会对肠胃造成极强的刺激,所以化疗患者出现剧烈的恶心、呕吐是很正常的。但一方面是呕吐、一方面是为了打击癌细胞,因此癌症患者更要注意营养的摄入。

大约40%~80%的癌症患者都会出现不同程度的营养不良,这样只会导致免疫系统更脆弱,人体更无法耐受化疗。

所以化疗过程中,正确的饮食是必不可少的。化疗患者的整体饮食原则是清淡和清洁,食谱要多元化,富含高蛋白质、维生素和微量元素的食物是必需的。

并且化疗期间患者要适度饮水,不能饮酒,也最好不要吃辛辣刺激的食物。

对于化疗前的患者,一定要增加营养,加强体质,为化疗做做准备。建议吃高碳水、高蛋白、高维生素和低脂肪的食物。如果是无法进行正常的食物,则建议口服或者鼻饲肠内营养剂。

化疗中的患者也是参考这个标准,不过考虑到大量的呕吐,因此要多补充水分,防止脱水。补水措施包括多喝水、粥、汤和果汁等。

而处于化疗间歇期的患者,更要积极获取营养,保持体力,为下一轮化疗做准备。此时可以先吃一些流食和半流食,方便肠胃消化,逐渐过渡到普食。

不管在任何时候,患者不能私自吃各种所谓的“补药”,因为一些草药可能和化疗药物产生反应,削弱药效或者加重不良反应。

写在最后

总之,关于化疗,我们要用理性的眼光去看待。它确实有许多坏处,也有很多副作用,但它仍然是患者面对癌症时可靠的治疗方法之一!

参考文献:

[1]重庆市医学会肿瘤学分会化疗学组,重庆大学附属肿瘤医院结直肠癌MDT专家组. 结直肠癌化疗合理用药原则专家共识 [J/OL]. 中国医院用药评价与分析,

[2]宋向伟,马犇,安永博等. 脊柱结核的化疗现状 [J]. 实用药物与临床, 2023, 26

[3]赵蓉,盛伟琪. 上海市级医院日间化疗管理共识 [J]. 中国卫生质量管理, 2023, 30 (04)

[4]曹进,陈兴月,雷双奕等. 肺癌化疗原则专家共识 [J]. 中国医院用药评价与分析, 2022, 22 (12)

7 阅读:7879
评论列表
  • 2024-03-16 10:57

    手术治疗慎重,严重破坏免疫力

    Rrd庞氏cheat 回复: 送你一杯咖啡
    搜索关键字,开刀破坏免疫力,这个可不是我一个人这么说
    送你一杯咖啡 回复:
    手术不会破坏免疫力。手术是因为也不安全,有些部分不能下刀,有时候切不干净,或者手术带来转移。化疗破坏免疫力。
  • 2024-03-15 08:49

    什么它妈免疫疗法,基因疗法??就你妈概念说,孩子,记住了,对付 癌细胞 唯一只有患者自身免疫力,现在的医疗手段步入了误区,手术,放,化疗,各种 抗癌药 所有的治疗手段都在破坏免疫力,无异于谋财害命。患者都是被治死的。不要研究如何杀死癌细胞,要研究如何提升患者自身免疫力,免疫力增强自然而然就会抑制住癌细胞,方向不对越有文化对社会危害越大!

    人人有功练 回复:
    改名字了?之前不是叫古伦勇吗?骗人太多被举报了吗?
    用户36xxx86 回复:
    又出来害人了!不怕丧良心吗?所有治疗治疗都是谋财害命?真敢说!那全世界千千万万癌症患者治愈病例都是假的?还患者都被治死的?现在除了个别恶性程度很高的癌症,大部分中早期癌症患者通过手术放化疗靶向治疗各种方法治愈率都八成甚至九成!癌症患者本来心理就脆弱,看到你胡说八道万一信以为真,抵触治疗你缺大德了!
  • 2024-03-17 02:28

    都确诊了,还啥行不行的,不都是早晚的事。就是当总统,得这病也治不了。

    西蜀子云亭 回复:
    尽量延长生命
    左手恋右手201706 回复:
    你开啥玩笑,哪个医院敢说治愈率8-9成?就按5年生存率来说也不过60%。肝癌,肺癌,胰腺癌。这3种癌中癌有治愈的? 苹果那个也只活了2年。
  • 2024-05-06 20:07

    保守治疗应该好一点

安恒远养护说

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